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壹听健康|到底“聋”到什么地步要配助听器?

文章来源:www.sdzsztq.com

发布时间: 2020-08-04 11:18:24

原创小壹壹听健康今天

 

老伴:“老李头,吃饭啦!”

老李头:“咋地啦?”

 

老伴:“叫你吃饭啦!”

老李头:“谁呀?”

 

老伴:“你,吃饭啦!”

老李头:“咋地啦?”

 

老伴:“......”

 

耳朵不好,平时“谁呀”“咋地啦”的问话,对于老李头来说已经是“家常便饭”,他的家人对于不得不“配合”上演这样的对话也是无可奈何!

 

为了尽快“终结”这样的对话,更为了老李头平时上街过马路的安全着想,家里人一再劝导老李头配助听器,老李头总是一句“我还没聋到要配助听器的地步”来搪塞。

 

“那么,问题来了,到底聋到什么地步要配助听器呢?”

 

这就要说到听力损失程度和适合配助听器的听力损失程度了。


 

听力损失

 

听力损失是指听不到或听不清正常人能听清的声音或言语,是我们通常所说的“耳背”“耳朵不好”的广义说法。

 

听力损失程度

 

听力损失的程度有轻有重,可分为轻、中、重和重度四等。

这里就需要进行听力测试,类似于测眼睛近视度数,分别测出刚刚能听到不同音调(频率)声音的强度,即听阈。


 

听阈的数值越大,听力损失相对越重。

 

世界卫生组织(WHO)推荐以相对好耳的500Hz、1000Hz、2000Hz和4000Hz这4个频率听阈的平均值来评估。

 

平均听阈26-40dBHL(分贝听力级)为轻度听力损失,难于听清耳语或很轻声音的说话;

 

平均听阈41-60dBHL为中度听力损失,难于听清普通的谈话;

 

平均听阈61-80dBHL为重度听力损失,难于听清大声说话;

 

平均听阈81dBHL及以上为重度听力损失,大声叫喊时,虽能听到声音但听不清什么意思。

 

听力残疾和聋

 

根据上面的划分,WHO规定,中度及以上的听力损失定义为“听力残疾”;

 

而我们通常说的“聋”,WHO对其的定义为重度听力损失,所以,“聋”可不要随便说,那是特指耳朵背得很严重的程度。

 

我国对听力残疾也有相应的评定标准:


 

插播个问题...

 

“没条件去医院或验配服务中心做规范的听力测试怎么办?”

 

别急,早为你想到了。WHO推荐用“语声测听法”做初步听力评估。

选一个安静的房间,两耳分别试听别人讲话:

 

如果可以听到耳语声,表示听力大致正常;

如果听不清耳语声,但在1m内可听到并重复对方用一般声音说的词语,表示可能轻度听力损失;

如果听不清一般声音说的话,但在1m内可听到并重复对方大声说的词,表示可能中度听力损失;

如听不清以上情况,但在耳边大声说话可听到其中一些词,表示为重度听力损失;

若对大声叫喊也无法听到或不能理解,则为重度听力损失。

 

当然,这只是个初步评估,让我们心里有个谱。不管评估的结果如何,建议还是去做一个正规的听力测试。

 

回到要点...

 

“到底听力下降到什么地步要配助听器?”

 

WHO是这么建议的:

 

儿童的平均听阈31-80dBHL,即从轻度到重度听力损失,建议选配助听器,选耳背式助听器;

 

成人的平均听阈为41-80dBHL,即从中度到重度听力损失,也就是“听力残疾”但是未全“聋”的程度,根据需要选择不同款式的助听器。

 

对于重度听力损失,在验配助听器效果甚微或无效时,可以考虑人工耳蜗植入。

 

例外...

 

当然,凡事也有例外,当发现如下情况时,建议先不急着选配助听器,而是就医,让医生帮我们先治疗。

 

1.有外耳或中耳疾病,如中耳炎,这时引起的听力损失为传导性听力损失;

 

2.3个月以内发生的突发性、进行性的听力下降;

 

3.听力下降呈波动性的,时好时坏;

 

4.原因不明的一侧或两侧不对称性的听力损失,例如一耳听力下降,另一耳正常,或是一耳下降明显,另一耳稍有听力损失;

 

5.除了听力下降,还伴有耳朵疼痛、耳鸣(外界没声音,仍觉得耳朵里响)、眩晕或头痛;

 

6.耳朵里(即外耳道)耳屎堵塞,或是进了异物。

 

后,“老李头,扪心自问下,现在是不是该配助听器了?

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